C'est normal
- Vos seins sont tendus, sensibles, figés ; il y a des bleus et parfois des croûtes.
- La forme des seins peut être un peu bizarre ou artificielle le premier mois. Ils peuvent être asymétriques en forme, en volume et en position : tout ceci est amené à s'améliorer dans les 3 mois.
- La sensibilité des mamelons au toucher peut être affaiblie pendant plusieurs mois.
- La jonction des cicatrices sous le sein peut se réouvrir et nécessiter des pansements pendant 4 à 6 semaines (assez fréquent). Les cicatrices peuvent rougir et gonfler au 2ème mois.
Soins et précautions
- Vous devez impérativement arrêter de fumer un mois avant l’intervention et 15 jours minimum après l’intervention afin de ne pas prendre le risque d’une nécrose de la peau et d’une mauvaise cicatrisation. Demandez conseil à un tabacologue (adresses sur le site, rubrique “préparez votre opération”).
- Pas d’aspirine, ni d’ibuprofène ou autre anti-inflammatoire dans les 15 jours qui précèdent l’intervention (risque de saignement).
- Vous devez prendre une douche la veille et le matin pour limiter le risque d’infection nosocomiale. Le savon antiseptique qui vous a été prescrit permet de diminuer au maximum le nombre de germes sur votre corps avant l’intervention.
Comment procéder ? Mouillez l’ensemble de votre corps. Versez le savon au creux de la paume et appliquez sur les cheveux et le cuir chevelu. Faîtes mousser. Insistez sur les aisselles, les oreilles, les zones ombilicale et génito-anale, les plis de l’aine et les pieds. Rincez abondamment. Séchez et revêtez des vêtements propres. Terminez votre première toilette par une séance de manucure brossage et coupe des ongles. Ne pas oublier le brossage des dents.
- Les chaussettes de contention doivent être enfilées avant de partir au bloc opératoire, et portées pendant 7 jours.
- Dès le retour dans votre chambre, activez la circulation des jambes en faisant quelques pas avec l’aide d’une personne pour éviter la phlébite.
- Les douches sont autorisées dès la sortie : les bains sont autorisés dès que les croûtes ont disparu. Un pansement imperméable sera posé à la clinique et retiré à la consultation de contrôle au 7ème jour. Sous la douche, si le pansement se décolle, retirez les compresses, savonnez les cicatrices avec un savon liquide doux, rincez abondamment, séchez sans frotter et protégez les cicatrices par une compresse glissée dans le soutien-gorge (type brassière). Il n’y a pas de fil à retirer.
- Pour éviter le surmenage après l’opération, planifiez la gestion des tâches domestiques (courses, repas, enfants) avant le départ pour la clinique. Faîtes vous seconder.
- Pas de sport, de longs trajets en voiture, de surmenage la première semaine. Vous pourrez reprendre le travail après 2 semaines.
- Évitez de dormir sur le ventre pendant deux semaines.
- Pas d’exposition solaire, ni d' UV sur les cicatrices pendant 6 mois.
Confort
- Pour la clinique prenez des vêtements amples qui s’ouvrent sur le devant.
- Prenez vos antalgiques régulièrement sans attendre que la douleur apparaisse. Les anti-inflammatoires doivent être arrêtés en cas de brûlures d’estomac. Ils sont interdits pour les femmes porteuses d’un stérilet (risque de grossesse).
- En cas de traitement par paracétamol et codéïne, si vous avez des nausées, des vomissements, une constipation, des vertiges, arrêtez la codéïne et prenez du paracétamol simple (se reporter à l'ordonnance).
- Le premier mois, évitez les soutien-gorges à armatures qui peuvent blesser la peau et préférez une brassière pendant 1 mois. Le port d’un soutien-gorge n’est pas vraiment indispensable pour la réussite de l'intervention.
- Hydratez les seins et massez les cicatrices avec une crème de soin. Nous pouvons vous conseiller.
Prévention générale
- Pour ralentir le vieillissement de vos seins :
- protection solaire UVA-B
- évitez le tabac
- hydratez la peau tous les jours avec une crème pour le corps. Nous pouvons vous conseiller.
- évitez les grandes varations de poids
- N’oubliez pas : auto palpation une fois par mois à compter du 3ème mois après l’intervention et mammographie de dépistage tous les 2 ans à partir de 50 ans (règles de dépistage du cancer du sein pour toute femme à partir de 50 ans). Attendre au moins 6 mois avant de faire une mammographie et prévenir le radiologue que vous avez subi une intervention.
Urgences
Devant une fièvre supérieure à 38°C, une augmentation du volume d’un sein, une douleur ne cédant pas aux antalgiques, une rougeur, un écoulement d’un sein, en cas de douleur d’un mollet, s’il gonfle, si vous vous sentez essoufflée ou si vous avez 1 douleur nouvelle à la poitrine ou dans le dos ce peut être une phlébite : appelez rapidement le cabinet au 03 83 30 28 91.
En cas d'absence, vous devez contacter le Docteur FYAD sur son portable au 06 14 25 11 18. Laissez toujours un message en n'oubliant pas votre nom et numéro de téléphone puis contactez la clinique où vous avez été opérée : l’hôtesse cherchera à me joindre immédiatement.
En cas d’extrême urgence, composez le 15.
Le Docteur FYAD passera vous voir dans votre chambre le soir même de l'intervention.
Consultations de surveillance
7ème jour et 3ème mois, possibilité de retouches des cicatrices après 12 mois.